读书笔记中药用量不同,效用有别二
北京皮炎医院网站 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/210403/8810613.html 11.苍耳子:少量则轻而上至颠顶,重用则通下走足膝。 12.苍术--麻黄:许公岩对积湿为病以苍术、麻黄二药为主,两药用量配伍不同其作用有异: 如两药相等,剂量各为10克,临床常见能发大汗; 苍术倍于麻黄则小发汗; 苍术(12)三倍于麻黄(4克),常见尿量增多,有利尿之作用。 苍术(12克)四倍于麻黄(3克),虽无明显之汗利,而湿邪能自化 药物之间的比例,关键在于药物之间的比例,并非药量越大,疗效越好。 13.当归:功能补血活血,适用于血虚血瘀诸证,然而当归在复方中,小剂量应用则补血,大剂量应用则活血。 如当归补血汤即由黄芪30g,当归6g组成,后世在应用补血的总方四物汤时,当归用量也不超过10g; 归脾汤、八珍汤中,当归的用量仅3g; 而具有清热解毒,活血止痛作用治疗脱疽的四妙勇安汤,当归的用量竟达60g,主要是取其活血止痛; 治妇女产后瘀血内阻的恶露不行,小腹疼痛的生化汤,当归的用量为24g,也取其活血止痛,祛瘀生新之效能。 再如治妇人胎前产后气郁血瘀诸疾的佛手散,当归用二至三两者,乃取其活血之用,使瘀去新生、血有所归。 由此可见,当归用于活血,剂量宜大,可用至15g以上。前人谓其气味俱厚,行则有余,守则不足,故重用则行血之力更甚。 若用于补血,剂量宜轻,3~9g即可。血虚者每致阴虚,阴虚则生虚热,当归气味辛温而主动,重用则每致动血,切不可重用,否则适得其反,病家服后每致口干、烦躁、失眠、头晕更剧,甚则鼻衄。 14.丹参:大剂量可治失眠。(上海--姜春华) 15.代赭石:9~18g有镇胃降气、止呕止噫之功,适用于胃气虚弱的呕吐、呕逆、呃气、胃脘满实等。 24~30g用于治疗实证气喘及肝阳上亢所致头晕、目眩等证。 本品苦寒,入肝、心经。其药理作用为:镇胃降气,平肝熄风,对中枢神经有镇静作用,并有轻微收敛作用。 16.大黄:1~5g有致泻作用。其致泻成分为葡萄糖甙元,番泻叶甙A、C,主要为蒽醌衍生物。6~9g可止泻,9~15g可泻下; 大黄粉0.3g以下有止泻作用。其机理为大黄鞣酸的收敛作用掩盖了含量甚少的致泻成分的作用。鞣质的D-儿茶精抑制大肠内细菌生成酶,阻断吲哚类的产生而止泻。 17.茯苓:研究结果发现,在25g以下无明显利尿作用,至少达30g才有利尿作用,认为g时利尿作用最强。 18.附子:1枚为轻量,治阳虚;2~3枚为重量,用于祛风湿、止痛,《伤寒论》(一枚炮附子的重量约12克。) 19.防己:小量能使尿量增加,而大量则作用相反;汉防己小量则增加尿量,大剂量尿量反减少。 20.桂枝:在桂枝汤中用9g,取其温经散寒、解肌发表之功,以祛除在表之风邪;而在五苓散中用量不到5g,则取其温通阳气,增加膀胱气化功能的作用。 21.合欢皮:量小可以安神,量大可以化痰。 22.红花:少用可养血,稍多则活血,再多则能破血。0.9~1.5g用于调养气血。在温补剂中加入少量红花,用于治疗产后血晕、头晕、眼花气冷等。 12~15g用于冠心病、心绞痛,取其有破瘀通经之功。其药理作用是破瘀活血通经,表现为兴奋子宫、降压、扩张血管。 23.黄精:小剂量10—20g补五脏,大剂量30—40g有镇静作用。 24.黄连、龙胆草:用1~2g能健胃,增进食欲;3~6g可燥湿泻火解毒;大量则会刺激胃壁引起恶心、呕吐; 25.黄芪:常用量为9~15g,在王清任的补阳还五汤中重用至g。 气虚难汗者用之可汗,表虚多汗者用之可止。其利尿作用在20g以内明显,30g以上就趋向抑制; 其对血压的影响:量在15g以内可升高血压,15—30g以上反而降压。40克以上调节血压的动态平衡。 26.厚朴:多用则破气,少用则通阳。 27.决明子: 3~6g治疗急性结膜炎、麦粒肿、角膜云翳、虹膜炎等; 9~12g治疗老年性哮喘、胃炎、胃溃疡、急性肾炎、急性泌尿道感染; 20~30g治疗急性胆道感染、胆囊炎、慢性胰腺炎、高血压等。 28.鸡内金粉: 3g用于治疗体虚遗精、遗尿等,尤其对肺结核之遗精有较好疗效。 4.5~12g用于调理脾胃、消食祛积,尤其适用于因消化酶不足而引起的胃纳不佳、积滞胀闷,反胃呕吐等。 15~18g有化坚消石之功,可用于泌尿系结石及胆石症。 29.苦参: 5~8g有利尿消肿作用,用治肾炎性水肿、肝硬化水、心脏性水肿等,并有平喘止咳作用,可治疗支气管哮喘发作; 10~15g治疗细菌性痢疾、钩端螺旋体病及各种皮肤病; 30~60g可用于外治感染、各种原因所致的失眠症. 30.人参:常用量为5~10g,用于复脉固脱时可用至15~30g。 (未完待续)end ﹀ ﹀ ﹀ 长按下方 |
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