药学知多少常见疾病及联合用药第五期呼
北京医院看白癜风多少钱 http://pf.39.net/bdfyy/在古代中医研究高热的疾病,一般人一发病,发高烧超过40C,甚至还传染,比如感冒也是传染的。病毒引起的病大多数都传染,类似于瘟疫,因为传染病有两个特点,一个是发高烧,一个是有传染性,这些病一般叫瘟病。实际上这个“瘟”就是瘟疫的“瘟”,像瘟疫一样很可怕。但是说瘟疫,大家不愿意听,所以把这个“瘟”写成温度的“温”,叫“温病”。瘟病的特点:一个是高热,另一个是传染。瘟病在古代没有现代医学的时候,研究出三种方剂,放在一块叫“瘟病三宝”,非常经典,都是精华。这三宝当中,第一是安宫牛黄丸,第二是紫雪丹,第三是至宝丹。这三个药的退热能力特别强。第一个:至宝丹至宝丹,中医方剂名。为开窍剂,具有化浊开窍,清热解毒之功效。主治痰热内闭心包证。神昏谵语,身热烦躁,痰盛气粗,舌绛苔黄垢腻,脉滑数。亦治中风、中暑、小儿惊厥属于痰热内闭者。临床常用于治疗急性脑血管病、脑震荡、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、肝昏迷、冠心病、心绞痛、尿毒症、中暑、癫痫等证屑痰热内闭者。至宝丹歌诀:至宝朱砂麝息香,雄黄犀角与牛黄,金银二箔兼龙脑,琥珀还同玳瑁良。至宝丹组成:生乌犀(水牛角代)、生玳瑁、琥珀、朱砂、雄黄、牛黄、龙脑、麝香、安息香、金箔、银箔。至宝丹用量:生乌犀(水牛角代)、生玳瑁、琥珀、朱砂、雄黄各30g,牛黄、龙脑、麝香各0.3g,安息香(酒浸,重汤煮令化,滤过滓,净)45g,金银箔各五十片。至宝丹用法:上丸如皂角子大,人参汤下一丸,小儿量减。现代用法:水牛角、玳瑁、安息香、琥珀分别粉碎成细粉;朱砂、雄黄分别水飞成极细粉;将牛黄、麝香、冰片研细,与上述粉末配研、过筛、混匀。加适量炼蜜制成大蜜丸,每丸重3g。口服,每次1丸,每日1次,小儿减量。本方改为散剂,用水牛角浓缩粉,不用金银箔,名”局方至宝散”。每瓶装2g,每服2g,每日1次,小儿3岁以内每次0.5g,4-6岁每次1g;或遵医嘱。第二个:紫雪丹现在药店能看到的是安宫牛黄丸和至宝丸,而紫雪丹现在很少见,因为紫雪丹方子里有很多药材,要么是被禁止使用了,要么是已经找不到了,药源匮乏,所以少见,咱们就不讲了。第三个:安宫牛黄丸在临床上有时候出现发高烧的情况,西医查不出来什么原因,就是发高烧,而且这些退烧药吃了也无效。这时候用上中医精华—安宫牛黄丸,高热就马上退下去了。安宫牛黄丸退热的能力非常强,外国人都佩服,所以这个药出口到美国、欧洲。西医没办法的时候,安宫牛黄丸依然有效,但是有一个缺点,就是价格有点贵。安宫牛黄丸最便宜的一都几百,感冒用这么贵的药来退烧也不值得。我们可以把为宫牛黄丸方剂改造一下,把里面特别贵重的药替换-下,变成一个适合用于感冒,适合于多数人的方剂。现在比较成功的一个是云南白药牛黄消炎灵,还有清开灵。这两个都是根据安宫牛黄丸的方剂改造而来,成本大大降低了,适合很多。 西药退热药: 1、解热镇痛药:如对乙酰氨基酚等 2、非甾体抗炎药:如布洛芬、吲哚美辛等 3、糖皮质激素类药:如地塞米松片,带“松”字样的。此类药店用于少,副作用大。 中成药退热药物: 清开灵颗粒、清开灵合剂、双黄连口服液、板蓝根颗粒、金银花颗粒、消炎退热颗粒、连花清瘟颗粒。儿童退热中成药有: 小儿柴桂退热颗粒、小儿豉翘清热颗粒等西药抗病毒药物有: 1、利巴韦林、阿昔洛韦、伐昔洛韦 2、吗啉胍 中成药抗病毒药物: 抗病毒颗粒、银翘解毒片、蓝芩口服液、四季抗病毒合剂、连花清瘟胶囊、双黄连口服液抗流感病毒药物:西药:磷酸奥司他韦胶囊、磷酸奥司他韦颗粒、盐酸金刚烷胺(金刚烷胺对甲型流感有抑制作用,对乙型流感无作用,一岁以下小孩禁止使用,一岁以下小孩因为肝肾功能尚未健全,服用金刚烷胺很容易灼伤小孩肝肾功能;对小儿神经系统有影响,可导致小儿多动、抑郁、失眠、幻觉。对小儿消化系统也有影响,可产生恶心、呕吐、腹泻、食欲不振)人使用了,退热能力非常强。所以我们感冒之后如果有发热的情况需要退热的话,可以考虑选择牛黄消炎灵、清开灵等方剂。柴连口服液,小儿退热口服液这些中药都可以。所以38.5°C以下,我们完全可以用中药来解决;真的发烧38.5°C以上,甚至39°C我们再考虑用西药,注意千万不要超量。对于疼痛,这些解热药大多数都同时具有止痛效果。实际上疼痛都是发热造成的,热退痛减。所以一般不需要单独用药,咽痛可以考虑用含片,对咽痛效果非常好。鼻部症状,扑尔敏尽量减少使用,用伪麻黄碱来替代。当然现在也有用新型的抗过敏药,没有致困作用的,比如氯雷他定和它的活性产物一一地氯雷他定,效果比较好,但是成本相对高-一些。咽部症状说完了,眼部症状也可以用一些抗过敏药物。简单回顾一下,病因这一块,病毒感染用利巴韦林、吗啉胍等,感康里面用的是金刚烷胺,但是这些成分都有一定的耐药性,抗病毒的种类比较少。比如金刚烷胺只抗亚洲流感病毒,但是对其他病毒可能就无效了。抗病毒,中药的优势更明显,要突出板蓝根、金银花这些中药抗病毒药品。中药抗病毒药的优点第一,抗病毒的种类多,使用范围广泛:第二,不耐药。尤其这几年病毒变异的情况比较严重,禽流感就属于多异。一变异,西药就无效了。但是中药不怕病毒变异,因为中药成分非常复杂,病毒不可能对中药所有成分都产生耐受性,所以说中药一般不会导致耐药的快速出现。细菌感染,以抗生素为主,与抗生素配合的中药一般是清热泻火药,它们都有明显的抗菌作用,需要联合使用。发热主要最好用中药解决,能用中药,就尽量少用西药。使用西药时,注意不要超量,同时具备止痛的作用。这是西医对感冒分析,病因,症状以及相应的药品。来源:赢在药店商学院,侵删 福芝林医药扫码 |
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