个案基本状况：31岁，兔唇，cm，51kg，有伴侣，没有流产，没有生育。常年月经不调，通过吃21天21天家乐＋5天黄体酮来月经，不吃的话一般3-5个月才来。子宫内膜厚度0.7cm，雌激素水平达不到高峰无法使内膜到达分泌期水平。

睡眠：从年开始上夜班，每四天上一个夜班，夜班时间晚上18点至第二天8点。夜班运气好能睡几个小时，下夜班休息半天基本用来补眠。白班正常早8点到下午6点，一般晚上12点多睡，一觉可以睡到天亮。

饮食：基本都外食，大便每天早上9点多准时肚子疼，便便粘稠，呈黄色。

月经状况：从12岁开始就是3个月左右来一次，不久就会有半年多不来。年一整年都没来，一般来3-5天基本干净，流出来是红色的，没有痛经只是腰骶部酸胀，量应该算偏少，偶尔有血块，血块是黑红色。

曾用配方：每天口服5毫升月见草和贞洁树胶囊三粒，早上出门前25ml兑半杯水喝完，纯露配方是贞洁树，马迷，橙花，5:2:3，但是口服三个月还是没来。

根据吴静芸老师语音进行整理：

了解了个案大部分的情况之后，我们来看下她的舌苔。舌中有裂纹的指向一般是热盛伤阴，阴虚的舌头比较容易出现这种情况，而且舌头大部分会比较红酱，即发紫发黑。但是这位个案的舌头图片是比较光亮的，还有些水痕的情况，所以可以排除她是热盛伤阴的问题。另外一个可能性就是血虚，舌像除了有裂纹还会比较淡白，没什么血色。第三个可能性就是脾虚湿大，舌中有裂纹且舌头胖大有齿痕，这个大部分是脾虚。所以综合看舌像，这位个案由于经血不下，行经不畅，所以是以血虚为主。虽然没有明显齿痕，但是大便黏腻，说明脾胃运化不好，也存在脾虚的情况，那么我们需要补脾和利血滋阴。另外，舌像看得出是有津而裂，所以除了脾虚和血虚还有气虚。她因为气血两亏且脾肾不足，月经下不来，激素紊乱。其实我们都能看出原因：第一她睡眠不足，第二饮食问题。如果这两个方面不解决，芳香疗法也只是一些辅助，月经问题要得到完全的改善几乎不可能。芳疗绝不是万能的，不能解决所有问题，所以个案生活作息以及饮食上面的配合是非常重要的。

个案曾用配方：每天口服5毫升月见草和贞洁树胶囊三粒，早上出门前25ml兑半杯水喝完，纯露配方是贞洁树，马迷，橙花，5:2:3，但是口服三个月还是没来。首先口服月见草的量不够，月见草属于滋阴的植物油，由于个案的脾胃运化弱，不见得很好的吸收，所以要先处理消化问题。贞洁树胶囊也需每日摄取毫安的量才会有效。

在纯露配方中，也是要注重脾胃调整，由于个案经常外食和先天肾气不足，所以配方目的是滋补肝肾和滋养脾胃。建议口服纯露配方（肝，脾，肾）：橙花10ml（安抚镇静，滋补神经系统，强化肝脏）胡萝卜种子5ml（滋补肝胰脾，净化肾脏，平衡神经系统）欧白芷根5ml（慢性调养，提升肝胰功能，滋补海底轮）紫苏5ml（净化解毒，提振消化，消炎升免）。由于个案脾胃虚弱，所以需要降低饮水量，每天-ml水，不超过ml（脾虚不运，气阴两虚）。

针对个案的月经问题，我们使用植物油进行调整。口服植物油：月见草4ml（Ω6，γ次亚麻油酸，平衡内分泌）橄榄3ml（Ω9，排毒滋养）黑种草1ml（生火，激励肝胆，处理月经）。由于个案脾胃运化不佳，喝太多植物油有可能会不舒服，所以建议每天5ml-8ml的量进行口服，不宜过多。建议继续坚持口服洁树锭片，每天需要mg，才可以起到一定的作用。

最后按摩油的计量比较低，主要是从调整女性子宫及内分泌能量的角度考量，所以能量调整一般浓度不超过2%。复方按摩油配方1%--大马士革玫瑰：2d（蔷薇科：单萜醇：滋补生殖系统）快乐鼠尾草：1d（唇形科：酯类；双醇；含硫化合物：内分泌平衡）玫瑰天竺葵：1d（牻牛儿科：单萜醇：平衡人体，滋补脾胰）岩兰草：1d（禾本科：倍半萜醇：内分泌调节，滋补海底轮，滋阴养血）佛手柑：1d（柑桔属：酯类；单萜烯：补气，滋补神经；调节整个配方香气）橄榄油：10ml（温和滋养）芝麻油：10ml（温热排毒）甜杏仁：10ml（促进吸收）。制定配方需要考虑个案现状、植物科属、化学分子，整个配方并没有完全从内分泌的角度进行入手，精油按摩只是从能量方面进行辅助调整。这个个案主要制定相对平衡的方向进行调理，每天早晚共5ml，涂抹小腹和后腰，坚持两周，再看调整。

根据王佳老师语音进行整理：

吴老师的讲解非常完整，我就自己的观点再进行一些阐述。在接到这个个案之后，其实我们三位芳疗师都很惆怅。我们也很了解，如果让她直接把工作换掉几乎是不现实的，但是个案现在问题的主要根源在于本身的肾气不足，然后黄体酮激素分泌不足。在这个基础上，又经常夜班工作和长期外食，吴老师也讲过外食摄取不健康的油脂，不适合身体的吸收和利用。那这个部分同时会造成肝脏酵素分解这些油脂后，制造出来的都是坏的胆固醇，而这些坏的胆固醇又进一步影响身体内分泌，对女性激素的部分没有一个良性的促进作用，身体没办法制造好的雌激素和好的黄体酮。在双重的作用下，吸收来的营养就不足以制造好的激素。本身个案长期熬夜，也会导致肝脏和胆囊以及小肠大肠的运作失衡。同时更不能把吸收进来的食物转化成身体需要使用的能量，而且再更进一步的转化成肾功能，也是中医意义上肾气的能量。

所以在各种情况下导致现在个案肾气不足，阴虚，津液不足，造成女性机能低下。那么根源是要从睡眠和饮食上需要去改善。我们惆怅的点在哪里呢？如果她不做一个整体调整，基本上不管西医和中医都不会有很好的效果。包括我们给出的纯露、植物油、按摩油的方案，都是需要个案在睡眠情况和饮食状况进行彻底的改善，我们才能有信心帮助个案进行恢复。所以作为芳疗师只能尽量跟个案去说明，芳疗调理也是要基于个案配合进行，才能帮助个案往好的方向推动。只有个案从主观上愿意进行调整，所有后面的治疗才会有意义，个案的整个生活才会明亮起来，而不是一直卡在一个恶性循环里面，没有办法找到出路。很有可能这个个案，如果没有做一个彻底的改变，长期下去不单只是现在一个女性机能低下的问题，可能还会出现更多比如：循环问题，心脑血管问题或者不孕不育等问题，都是客观存在的。

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