周末，小编在门诊药房代班，一位医师来“如果一孕妇要开中成药，哪些中成药可以用？哪些中成药不能用？大多数中成药说明书上都写慎用，有的没有写明，我该怎么开？”

随着国家二胎政策的放开，妊娠期的患者也越来越多。这次，小编就来分享一下妊娠期患者使用中成药的用药经验。

按照中药的标准孕期用药分为“禁用”“忌用”和“慎用”。

禁用是指必须严格禁止使用，大多是毒性较强或药性猛烈的药物。

忌用就是指避免使用或最好不用；

慎用是指在一定条件下，可谨慎使用，但必须观察病情变化及用药后患者的反应。

哪些中药属于禁用？哪些属于忌用？哪些又属于慎用呢？

《药典》中孕妇禁用的中药材及饮片

丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、千金子、千金子霜、生川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天仙子、天仙藤、生草乌、巴豆、巴豆霜、朱砂、水蛭、全蝎、甘遂、两头尖、红粉、芫花、阿魏、红大戟、京大戟、洋金花、闹羊花、牵牛子、轻粉、莪术、猪牙皂、斑蝥、商陆、罂粟壳、雄黄、黑种草子、蜈蚣、麝香。

《药典》中孕妇忌用的中药材及饮片

大皂角、天山雪莲

《药典》中孕妇慎用的中药材及饮片

人工牛黄、三七、大黄、川牛膝、小驳骨、飞扬草、王不留行、天南星、制天南星、天花粉、天然冰片、木鳖子、牛膝、牛黄、片姜黄、制川乌、艾片、白附子、玄明粉、芒硝、西红花、肉桂、华山参、冰片、红花、体外培育牛黄、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金铁锁、制草乌、草乌叶、枳壳、枳实、禹余粮、禹州漏芦、急性子、穿山甲、牡丹皮、桂枝、桃仁、益母草、凌霄花、通草、常山、乳香、没药、芦荟、皂矾、硫磺、番泻叶、蒲黄、漏芦、赭石、瞿麦、蟾酥、附子、苏木、卷柏、薏苡仁、黄蜀葵花。

孕妇禁用、慎用的常见中成药有哪些？

孕妇禁用的常见中成药

药名

所含妊娠禁忌成分

说明书是否标注

麝香保心丸

人工麝香

是

牛黄解毒丸

雄黄、牛黄（慎用）

是

活络消痛胶囊

芫花

是

大七厘片

土鳖虫

否

天舒胶囊

无

是

妇科千金胶囊

无

是

六味安消胶囊

无

是

通心络胶囊

土鳖虫、水蛭

是

孕妇慎用的常见中成药

药名

所含妊娠慎用成分

说明书是否标注

一清胶囊

大黄

否

抗感颗粒

无

是

复方丹参滴丸

三七、冰片

是

稳心颗粒

三七

是

复方血栓通胶囊

三七

是

黄连上清片

大黄

是

滑膜炎片

薏苡仁

是

由于篇幅的原因，小编只能列举很小一部分。妊娠期患者的用药是需要非常慎重、小心的。孕妇在用药之前必须咨询经验丰富的临床医师或中药师，以确保自身和胎儿的用药安全。

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