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近期天气炎热，越来越多的患者选择代煎中药，因为代煎中药具有不用煎煮，服用方便，便于保存等优点，但是患者对代煎药的质量、医院如何监管等存在一系列疑问。

经常有患者会咨询药师或医师

自己煎药和代煎药有什么区别

医院煎的药质量好不好

配药时会不会缺斤少两

药会不会配错

煎药过程是怎样的

塑料包装会不会对人体产生危害

如何保存代煎药

……

针对上述问题

医院药学部奚燕副主任药师

为大家进行解答

家庭煎药和代煎药有什么区别

家庭煎药是使用陶瓷锅、不锈钢锅等在煤气灶上进行煎煮或使用自动煎药锅，一贴药一次煎煮。

代煎药是使用密闭式压力煎药机进行煎药，一张处方一次煎煮，根据处方帖数进行分包装。煎药机由于压力的存在，使中药中的有效成分更易煎出，比如一些质地坚硬的矿物类药物家庭煎药不易煎出有效成分，而煎药机通过加压、高温使有效成分的煎出率提高。煎煮过程中的压力和温度可充分杀死细菌和芽胞，煎煮和包装过程为全封闭过程，保证了药液的无菌卫生。因此代煎药在阴凉处保存或冰箱冷藏，可以保存30天左右，而家庭煎药建议现煎现服，保存时间尽量不超过24小时。

代煎药质量如何保障

医院最关心的问题。医院煎药均委托取得有煎药资质的企业进行加工。医院对委托煎药企业的遴选、对调配煎药全流程的监督以及对受委托煎药企业的考核都制定了严格的管理制度和工作细则。

对企业全流程的监管，我院采用派选药师每天在企业进行监管与飞行检查相结合的模式，使医院随时掌握企业煎药情况，以保证代煎药的质量。医院通过对患者、医护的满意度调查以及监督情况对企业进行综合考核，动态调整。政府相关部门对企业煎药质量进行监督管理。上海市和各区中医质控中心、上海市中药行业协会等每年会组织专家对企业的代煎服务进行检查。

药会不会缺斤少两，会不会配错？企业又是如何做的？

一张处方的调配由两名药师完成，一名药师根据处方中的每一味药进行调配、一名药师根据处方对调配好的药品品种和重量进行复核。

目前企业对调配流程都进行监控，对调配的每一味药摄像留档，同时运用信息化手段，将复核用的电子秤与电脑关联进行复核，重量如果超过规定限度，信息无法保存，做到重量可控，药品可追溯。有的企业已引入全自动配药机，通过调配程序由机械臂完成配药过程。

全自动煎药机是如何煎药的，又是如何保证浸泡时间煎药时间？

从处方调配到煎药过程全部运用信息化管理，全流程进行



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